艾滋病一般在感染后2-4周可通过抗体检测筛查，高危行为后需在不同时间节点重复检测以排除窗口期影响。检测时机主要受感染途径、病毒载量、检测方法等因素影响。
核酸检测可在高危暴露后10-14天检出HIVRNA，适用于职业暴露或疑似早期感染。此时抗体检测可能呈阴性，但病毒已开始复制。建议同时检测P24抗原以提高准确性，若结果阳性需立即启动暴露后预防。
第四代联合检测可同时捕捉P24抗原和HIV抗体，窗口期缩短至18天左右。此阶段约50%感染者出现急性期症状如发热、淋巴结肿大，但无症状者仍需通过血清学检测确认。
第三代抗体检测在此阶段准确率超过99%，是临床确诊的主要依据。静脉吸毒或合并丙肝感染者可能出现抗体延迟产生，需延长观察至6个月。检测前应避免剧烈运动以免影响免疫指标。
所有孕妇应在首次产检时完成HIV筛查，阳性者需及时进行抗病毒治疗阻断母婴传播。孕晚期需重复检测，特别是有新发高危行为的孕妇。快速检测试剂可在20分钟内获得初步结果。
感染者需每3-6个月检测CD4细胞计数和病毒载量，评估免疫系统状态和治疗效果。合并结核病或恶性肿瘤患者应增加检测频率，免疫功能低下者可能出现抗体滴度下降导致假阴性。
建议所有检测者提前咨询专业机构了解窗口期限制，避免因过早检测产生错误安全感。高危人群应每3个月定期筛查，使用安全套等防护措施。检测前后可寻求心理咨询服务缓解焦虑情绪。若确诊阳性应立即启动抗病毒治疗，现代医学手段已能使感染者获得接近正常寿命的生存质量。
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