艾滋病检测的最佳时间取决于感染风险暴露后的时间窗口，主要有高危行为后2周、4周、12周三个关键检测节点。
采用HIVRNA核酸检测可在高危行为后7-14天发现早期感染，此时病毒已开始复制但抗体尚未产生。该方法灵敏度高但价格较贵，适合有明确高危暴露史且需尽早确诊的情况，如医务人员职业暴露后预防用药的评估。
第四代抗原抗体联合检测在高危后14-28天准确率可达95%以上，能同步检测p24抗原和HIV抗体。该阶段抗原浓度达到峰值，是平衡检测成本与准确性的理想时段，建议作为常规筛查的首选时间点。
第三代抗体检测在高危后3个月可达99%以上的准确率，此时抗体水平稳定。适用于前期检测阴性但仍存在疑虑的情况，可作为排除感染的最终时间节点，极少数免疫抑制人群需延长至6个月。
发生高危行为后72小时内应启动暴露后预防用药，使用替诺福韦+恩曲他滨+多替拉韦等组合方案。预防性用药需连续服用28天，期间需配合0/2/4/8/12周的系列检测。
多次发生高危行为者应建立定期检测机制，每3-6个月进行筛查。男男性行为者、静脉吸毒者等高风险人群可通过社区卫生服务中心获取免费检测服务，早期发现可显著提高治疗效果。
检测前后应保持正常作息，避免剧烈运动影响免疫指标。窗口期发生性行为必须全程使用避孕套，日常接触如共餐、握手不会传播病毒。各地疾控中心提供保密检测和专业咨询，确诊患者可享受免费抗病毒治疗，规范用药可使预期寿命接近常人水平。建议高风险人群每季度进行梅毒、乙肝、丙肝等合并感染的同步筛查。
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