水痘具有高度传染性，十八岁患者可通过呼吸道飞沫、直接接触疱液传播病毒，传染期从出疹前1-2天持续至所有疱疹结痂。
水痘-带状疱疹病毒主要通过空气飞沫传播，患者咳嗽、打喷嚏时产生的含病毒飞沫可被他人吸入感染。直接接触疱疹破裂后渗出的液体或触碰被污染的衣物、毛巾等物品也可能传播病毒。
未接种疫苗或未患过水痘的儿童和成人均易感。孕妇、免疫功能低下者感染后可能出现重症。与水痘患者同处密闭空间超过1小时，90%以上易感者会被传染。
患者从出疹前48小时至所有皮损结痂期间均具有传染性。建议居家隔离至全部疱疹干燥结痂，通常需要7-10天。避免前往学校、工作场所等公共场所。
密切接触者可在暴露后72小时内接种水痘疫苗减轻症状。孕妇等高风险人群可注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白。接触者应监测体温和皮肤状况21天。
青少年和成人患者更易出现肺炎、脑炎等并发症。发热超过39℃、呼吸困难、剧烈头痛或嗜睡需立即就医。继发细菌感染时可能出现皮肤红肿热痛、脓性分泌物。
患者应穿着宽松棉质衣物减少摩擦，剪短指甲避免抓破疱疹。饮食选择绿豆汤、冬瓜等清热食物，避免辛辣刺激。保持室内通风，污染物需用含氯消毒剂处理。未患病者可通过接种两剂水痘疫苗获得97%的保护效力。
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