二藤附子汤的配方剂量为青风藤15克、海风藤15克、制附子6克先煎，需根据体质调整用量。
基础方剂由青风藤15克、海风藤15克组成祛风通络主力，制附子6克需先煎30分钟减毒。风寒湿痹急性期可加桂枝10克增强温通，慢性疼痛者可配伍当归12克活血。附子用量需严格控制在3-9克范围，需专业医师辨证后调整。
阳虚体质者可增至制附子9克，配合干姜6克温中；湿热体质者减附子至3克，加黄柏9克。老年患者建议青风藤、海风藤各减至12克，关节肿胀明显时加防己10克利水。孕妇禁用附子，可用桑枝15克替代。
制附子必须单独先煎30分钟，尝无麻舌感后下他药。青风藤需后下煎煮15分钟，全方文火煎至200毫升药液。使用陶瓷砂锅避免金属器皿，附子煎煮时保持通风。剩余药渣可加白酒100毫升外敷患处。
避免与半夏、瓜蒌、贝母同用，易增附子毒性。服药期间忌食绿豆、螃蟹等寒凉食物。高血压患者需监测血压，出现心悸停用。与西药强心苷类药物存在相互作用风险。
连续服用7天应见疼痛减轻，若无效需调整方剂。服药后微汗出为佳兆，但大汗需停用。每周复查肝肾功能，长期使用建议每2周调整一次方剂。配合艾灸命门穴可增强温阳效果。
使用期间建议每日饮用生姜红枣茶温养脾胃，适度练习八段锦双手托天理三焦式促进气血运行。饮食宜添加肉桂炖羊肉、杜仲猪腰汤等温补膳食，避免冷水浴及空调直吹。疼痛缓解后可用鸡血藤30克代茶饮巩固疗效，定期复查避免附子蓄积中毒。关节保暖使用艾草护膝，夜间可用小茴香粗盐热敷包外敷。
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