慢性胃炎常用药物包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促胃肠动力药、抗生素及中成药五大类。具体药物选择需结合病因分型,主要有奥美拉唑、铝碳酸镁、多潘立酮、阿莫西林、气滞胃痛颗粒等。

质子泵抑制剂如奥美拉唑能抑制胃酸分泌,适用于反酸烧心症状明显的患者。H2受体拮抗剂如雷尼替丁适用于轻中度胃酸过多。长期使用需警惕低镁血症等不良反应,建议在医生指导下周期性用药。
铝碳酸镁可中和胃酸并在溃疡面形成保护膜,硫糖铝能与炎症部位蛋白质结合形成屏障。这类药物需空腹服用效果更佳,常见副作用包括便秘或腹泻,肾功能不全者慎用。

多潘立酮通过阻断多巴胺受体改善胃排空延迟,莫沙必利刺激5-HT4受体缓解腹胀。适用于伴有早饱、嗳气等动力障碍症状,需注意与抗胆碱药合用会降低疗效。
根除幽门螺杆菌常用阿莫西林联合克拉霉素,配合铋剂构成四联疗法。治疗前需进行碳13呼气试验确认感染,用药期间可能出现腹泻、口腔苦味等反应,需完成全程治疗避免耐药。
气滞胃痛颗粒用于肝胃气滞型胃炎,温胃舒胶囊适合脾胃虚寒证候。中药需辨证使用,常见成分如柴胡、白芍具有抗炎修复作用,服药期间忌食生冷油腻。

慢性胃炎患者日常需保持规律饮食,避免过饥过饱,减少辛辣刺激及高脂食物摄入。建议选择易消化的粥类、面食,适量补充富含维生素B族的糙米、瘦肉。烹饪方式以蒸煮为主,避免煎炸。餐后适度散步促进消化,保持情绪稳定有助于胃肠功能恢复。合并贫血者可增加动物肝脏、菠菜等含铁食物,戒烟限酒是防止复发的重要措施。
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