70多岁腰椎间盘突出压迫神经导致腿疼可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出压迫神经通常由椎间盘退变、长期劳损、外伤、肥胖、骨质疏松等因素引起。

急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎生理曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。
超短波治疗可促进局部血液循环,红外线照射缓解肌肉痉挛。牵引治疗能增大椎间隙减轻压迫,需在专业医师指导下进行。水中运动利用浮力减少腰椎负荷,适合老年人康复训练。

非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解神经根炎症,肌肉松弛剂如乙哌立松改善肌肉痉挛。营养神经药物甲钴胺促进神经修复,严重疼痛可短期使用弱阿片类药物。所有药物需在医生指导下使用。
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络,推拿手法松解腰部肌肉粘连。中药熏蒸通过皮肤吸收药效,内服独活寄生汤加减祛风除湿。艾灸温通经脉,需注意避免烫伤皮肤。
经皮椎间孔镜手术创伤小恢复快,适用于单纯髓核突出。椎板切除减压术解决严重椎管狭窄,必要时配合椎间融合术。高龄患者需全面评估手术风险,术后需严格康复训练。

日常应保持标准体重减轻腰椎负担,坐姿使用腰靠维持腰椎前凸。饮食多摄入富含钙质的牛奶、豆制品,补充维生素D促进钙吸收。适度进行游泳、倒走等低冲击运动,避免提重物及突然扭转腰部。睡眠选用中等硬度床垫,侧卧时保持脊柱自然对齐。注意腿部保暖防止受凉加重症状,定期复查观察病情变化。
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