分泌性中耳炎加重的症状主要表现为耳闷胀感增强、听力下降加重、耳痛出现或加剧、耳鸣持续以及可能出现耳内液体流动感。病情进展时可能伴随发热或平衡障碍。
早期耳内堵塞感可能发展为持续性的压迫感，类似乘飞机时的耳压变化，但无法通过吞咽缓解。耳闷加重常因中耳积液增多导致鼓膜活动受限，部分患者描述为"耳朵被棉花塞住"，可能影响日常对话的听辨能力。
听力减退从轻度模糊进展为明显传导性耳聋，患者在嘈杂环境中听损更显著。积液黏稠度增加时，会出现听自己说话声音过响的自听增强现象，儿童可能表现为对呼唤反应迟钝或看电视音量调高。
初期无痛感可能转为间歇性刺痛，尤其在夜间或气压变化时加剧。疼痛多因积液压力刺激鼓膜神经末梢所致，婴幼儿常表现为抓耳、哭闹不安。若出现剧烈跳痛需警惕继发细菌感染。
从偶发的低频嗡嗡声发展为持续性耳鸣，音调可能转为高频嘶嘶声。耳鸣加重与咽鼓管功能障碍导致的中耳负压相关，夜间安静时尤为明显，可能影响入睡。
严重时可能出现轻度眩晕或步态不稳，因中耳压力变化影响内耳前庭功能。儿童可表现为动作笨拙易跌倒，但真性旋转性眩晕较少见，若出现需排除其他内耳疾病。
建议保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻或潜水等气压变化活动。可尝试热敷耳周促进血液循环，睡眠时抬高床头有助于减轻耳部充血。饮食宜清淡，减少奶制品摄入可能降低黏液分泌。若症状持续超过两周或出现发热、剧烈耳痛、面瘫等表现，需及时耳鼻喉科就诊进行声导抗测试和耳内镜检查，必要时行鼓膜穿刺或置管治疗。儿童患者需特别注意语言发育迟缓等潜在影响。
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