禽流感主要通过接触感染禽类或其分泌物传播，传染源包括活禽、病死禽及污染环境，传播途径主要有呼吸道吸入、直接接触、食用未熟禽肉、接触污染物和母婴垂直传播。
活禽是禽流感病毒的主要自然宿主，市场活禽交易、家庭禽类养殖等场景中，人类通过触摸禽类羽毛、粪便或呼吸道分泌物可能感染。病毒可通过眼结膜、鼻黏膜或皮肤微小伤口侵入，养殖人员、屠宰工作者属于高危人群。
感染病毒的病死禽体内病毒载量极高，在拔毛、宰杀或处理内脏过程中，飞沫和气溶胶可能携带病毒。部分地区民间自行处理病死禽类的习惯，显著增加家庭聚集性感染风险。
被禽类粪便污染的土壤、水源、饲料及养殖工具可长期存活病毒。儿童在污染场地玩耍、农民清理禽舍等行为可能通过手-口途径传播，病毒在潮湿环境中可存活数周。
未彻底煮熟的禽肉或蛋类可能携带活性病毒，烹饪温度低于70℃无法完全灭活病毒。生熟食交叉污染也是家庭传播的潜在途径，食用溏心蛋、白斩鸡等半生制品存在感染风险。
高浓度病毒环境下可能发生有限人传人，感染者咳嗽产生的飞沫在密闭空间可能传播。护理禽流感患者时不佩戴口罩、密切接触患者分泌物等情况可能造成传播，但该途径传播效率显著低于禽传人。
预防禽流感需避免接触活禽市场，处理禽类时佩戴手套口罩，禽肉需中心温度烹煮至70℃以上。出现发热伴呼吸道症状且有禽类接触史者应及时就医，医务人员需执行标准防护。流行季节减少禽类养殖场所参观，儿童避免接触禽类羽毛玩具，禽类从业人员建议接种季节性流感疫苗以降低混合感染风险。
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