禽流感主要通过禽类携带病毒传播,人类感染主要因接触病禽或其分泌物所致。传播途径包括直接接触传播、呼吸道飞沫传播、环境接触传播、消化道传播及母婴垂直传播。

接触感染禽类的血液、粪便或呼吸道分泌物是主要传播方式。活禽市场从业人员、养殖场工作人员因频繁接触病禽,感染风险显著增加。病毒可通过破损皮肤或黏膜侵入人体,建议接触禽类时佩戴手套等防护用具。
病禽咳嗽或打喷嚏时产生的含病毒飞沫可经空气传播。在密闭禽舍或运输过程中,高浓度病毒气溶胶可能导致群体感染。H5N1等高致病性毒株通过此途径传播效率较高,需注意通风及呼吸道防护。

被禽类排泄物污染的饲料、水源、笼具等可成为间接传播媒介。病毒在低温水中可存活较长时间,候鸟迁徙可能通过污染水源远距离传播。处理污染环境时应彻底消毒,避免病毒通过衣物或工具携带。
食用未煮熟的禽肉或蛋类存在感染风险。病毒在70℃以上加热5分钟可灭活,但腌制或生食可能保留活性。2013年上海H7N9疫情调查显示,部分病例有活禽市场暴露史或禽肉处理史。
个别病例报告显示病毒可能通过胎盘传播。孕妇感染后出现肺炎等症状时,胎儿可能发生宫内感染。这种传播方式发生率极低,但需重视孕产妇的禽类接触防护。

预防禽流感需避免接触活禽及其排泄物,处理禽类食材应生熟分开并彻底煮熟。禽类从业人员应接种流感疫苗、穿戴防护装备,出现发热或呼吸道症状需及时就医。普通人群通过加强手卫生、避免前往活禽市场等措施可有效降低感染风险。候鸟迁徙季节需加强对养殖场的生物安全管理,定期开展环境消毒。
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