40岁女性骨质疏松建议选择碳酸钙、柠檬酸钙或乳酸钙补充剂，钙片选择需考虑吸收率、胃肠道耐受性及维生素D配合。
碳酸钙含钙量高约40%，需胃酸参与分解，建议随餐服用。可能出现腹胀、便秘等副作用，适合胃酸分泌正常人群。临床常用钙尔奇、迪巧等制剂，需搭配维生素D3促进吸收。
柠檬酸钙吸收不依赖胃酸，空腹也可服用，适合胃酸缺乏或服用抑酸药物者。含钙量约21%，需增加服用剂量才能达到同等补钙效果。与铁剂需间隔2小时服用避免相互影响。
乳酸钙溶解度高且对胃肠刺激小，适合消化功能较弱人群。含钙量约13%，需通过增加剂量满足需求。部分制剂添加维生素K2可帮助钙质定向沉积于骨骼。
维生素D3能促进肠道钙吸收，建议选择含D3的复合钙剂。成人每日需400-800IU，缺乏者可短期补充大剂量维生素D后转为维持量。定期监测血钙和25羟维生素D水平。
部分钙剂添加镁、锌、铜等微量元素，镁可调节钙代谢预防结石，锌参与骨基质合成。但需注意矿物质总量避免超标，肾功能不全者慎用复合矿物质补充剂。
除钙剂补充外，建议每日摄入300ml以上牛奶或酸奶，适量进食豆腐、芝麻酱、虾皮等高钙食物。每周进行3-5次负重运动如快走、跳舞，避免吸烟和过量饮酒。定期进行骨密度检测，绝经后女性需在医生指导下评估激素替代治疗必要性。钙剂服用时间建议分散在一天中多次小剂量补充，单次不超过500毫克以提高吸收率。
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