肥胖打鼾可通过减重、调整睡姿、口腔矫治器、持续气道正压通气和手术治疗等方式改善。打鼾主要与气道狭窄、软组织松弛等因素相关。

体重减轻能显著减少颈部脂肪堆积,缓解气道压迫。建议通过饮食控制与有氧运动结合,如快走、游泳等每周150分钟以上。体重下降5%-10%后,约60%患者打鼾症状减轻。
侧卧位睡眠可防止舌根后坠,改善气道通畅度。使用防打鼾枕或背部固定装置辅助保持体位。避免仰卧时软腭振动加剧,对轻度打鼾有效率可达40%。

下颌前移装置通过前拉下颌扩大咽腔,适用于单纯鼾症及轻度睡眠呼吸暂停。需口腔科定制,佩戴后可能产生暂时性关节不适,有效率约50%-70%。
CPAP呼吸机通过空气压力支撑气道,是中重度阻塞性睡眠呼吸暂停首选疗法。需每晚佩戴面罩,初期可能存在鼻干、皮肤压痕等适应性问题,但坚持使用有效率超90%。
悬雍垂腭咽成形术切除多余软组织,适用于解剖结构异常者。需评估手术风险,术后可能出现吞咽疼痛、出血等并发症,症状改善率约60%-80%。严重病例需联合颌面外科正颌手术。

建议每日记录睡眠质量与打鼾频率,避免睡前饮酒或服用镇静药物。饮食选择低升糖指数食物如燕麦、藜麦,配合抗阻力训练增加肌肉量。长期打鼾伴日间嗜睡者需进行多导睡眠监测,排除睡眠呼吸暂停综合征。建立规律作息时间,卧室保持湿度50%-60%可减少黏膜干燥。鼻腔冲洗或使用加湿器有助于改善夜间呼吸通畅度。