病毒性肠炎在1岁男孩中主要由轮状病毒、诺如病毒等感染引起，典型症状包括水样腹泻、发热、呕吐、脱水及食欲减退。发病机制与病毒侵袭肠道黏膜、电解质失衡等因素相关。
轮状病毒是婴幼儿病毒性肠炎最常见病原体，通过粪-口途径传播。病毒侵入小肠绒毛上皮细胞后，导致双糖酶活性下降，引发渗透性腹泻。患儿每日腹泻可达10-20次，粪便呈蛋花汤样，常伴随喷射性呕吐。
诺如病毒具有高度传染性，可通过气溶胶传播。病毒在空肠上段复制，引起肠黏膜充血水肿。临床表现为突发性呕吐早于腹泻出现，粪便多为黄绿色稀水便，部分患儿出现低热和腹痛。
病毒复制过程中破坏肠上皮细胞紧密连接，导致肠道通透性增加。此时肠道分泌亢进而吸收功能障碍，造成大量水分和电解质丢失。患儿可能出现眼窝凹陷、尿量减少等脱水体征。
频繁腹泻呕吐导致钠、钾、碳酸氢盐大量流失。重度脱水时可出现精神萎靡、四肢冰凉、皮肤弹性差等表现，严重者可能引发代谢性酸中毒或低血容量性休克。
肠黏膜损伤后暂时性乳糖酶缺乏，摄入含乳糖食物会加重腹泻。典型表现为喂奶后腹胀、肠鸣音亢进，粪便酸臭且含泡沫。这种情况通常持续2-4周。
护理期间需采用低乳糖配方奶粉喂养，少量多次补充口服补液盐。注意臀部皮肤清洁，每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。观察患儿精神状态和尿量，若持续6小时无尿、哭时无泪或出现嗜睡，需立即就医。恢复期可逐步添加苹果泥、米汤等低纤维食物，避免高糖饮食加重渗透性腹泻。
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