前列腺癌早期症状主要包括排尿异常、血尿、骨盆不适、性功能障碍和不明原因体重下降。这些症状可能由前列腺肿瘤压迫尿道、局部浸润或激素水平变化引起。
早期常见尿频、尿急、夜尿增多或尿流变细。前列腺肿瘤增大压迫尿道会导致膀胱排空困难，可能出现排尿中断、尿后滴沥。约60%患者以此为首发症状，需与良性前列腺增生鉴别。
肿瘤侵犯尿道或膀胱颈部血管时出现肉眼或镜下血尿。血尿通常呈间歇性，可能伴随血精。需警惕无痛性血尿，这是泌尿系统肿瘤的典型警示信号。
会阴部或骶尾部隐痛多见，久坐后加重。肿瘤局部浸润可能引起直肠压迫感，部分患者误诊为慢性前列腺炎。疼痛向腰部放射时提示可能有骨转移。
包括勃起困难、射精疼痛或精液量减少。肿瘤影响控制勃起的神经血管束或阻塞精囊开口所致。研究发现约15%患者以性功能改变为最初表现。
半年内体重减轻超过5%需警惕。肿瘤消耗体内营养同时可能分泌炎症因子导致代谢紊乱。晚期患者更常见，但少数局限性癌变也会出现该症状。
建议50岁以上男性每年进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检。日常保持低脂饮食，多摄入番茄红素如熟番茄和硒元素如巴西坚果，规律有氧运动可降低发病风险。出现上述症状持续两周以上应及时至泌尿外科就诊，通过核磁共振或穿刺活检明确诊断。
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