缺铁性贫血主要由铁摄入不足、吸收障碍、需求增加、慢性失血及铁利用障碍等原因引起。常见诱因包括饮食结构失衡、消化道疾病、月经量过多、妊娠期铁需求上升及慢性炎症消耗等。
长期偏食或素食导致血红素铁摄入不足，如拒绝红肉、动物肝脏等富铁食物。婴幼儿辅食添加不及时、老年人咀嚼功能减退也会影响铁摄入。建议每日膳食含铁量成年男性需达12毫克，女性需20毫克。
胃酸缺乏、胃切除术后或慢性腹泻会影响铁吸收。长期服用抑酸药物、饮浓茶咖啡等含多酚物质可抑制铁吸收。克罗恩病、乳糜泻等肠道疾病会导致铁吸收面积减少。
妊娠期血容量扩张及胎儿发育需额外铁约1000毫克。青少年生长发育期、运动员高强度训练时铁需求显著增加。早产儿、低体重儿体内铁储备不足更易出现缺乏。
女性月经过多每次＞80毫升是常见原因，子宫肌瘤、子宫内膜异位症会加重出血。消化道溃疡、痔疮、肿瘤引起的隐性失血容易被忽视。长期服用阿司匹林等抗凝药物也可能导致渗血。
慢性肾病、类风湿关节炎等炎症性疾病会促使铁调素升高，阻断铁释放。骨髓增生异常综合征、铅中毒等会影响血红蛋白合成效率。遗传性铁粒幼细胞贫血属于罕见的铁利用障碍疾病。
预防缺铁性贫血需保证每日摄入足量瘦肉、动物血制品及深绿色蔬菜，维生素C可促进非血红素铁吸收。育龄女性建议每年检测血常规，胃肠疾病患者应定期监测铁代谢指标。出现乏力、心悸等症状时需及时就医，确诊后需在医生指导下规范补铁治疗，避免自行长期服用铁剂造成铁过载。运动时选择中等强度有氧训练，避免剧烈运动加重缺氧症状。
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