重度肺动脉高压手术风险较高，主要风险包括术中循环衰竭、术后右心功能不全、围术期肺动脉高压危象、麻醉耐受性差以及长期预后不良。
重度肺动脉高压患者肺血管阻力显著增高，手术刺激可能导致急性右心后负荷增加，引发血压骤降甚至心源性休克。体外循环过程中血流动力学剧烈波动会进一步加重心脏负担。
术后72小时是右心功能代偿的关键期，由于肺血管重构未改善，右心室需持续对抗高压，易出现颈静脉怒张、肝淤血等右心衰表现。部分患者需要长期使用正性肌力药物支持。
围术期缺氧、酸中毒或疼痛刺激可能诱发肺动脉压力急剧升高，造成急性右心衰。这种情况死亡率可达30%，需要立即使用吸入性伊洛前列素或静脉前列环素抢救。
麻醉药物对心肌的抑制作用与肺血管扩张不匹配，易导致循环崩溃。术前需精确评估心功能分级，术中需持续监测肺动脉压力、混合静脉血氧饱和度等指标。
即使手术成功，患者5年生存率仍显著低于普通人群。术后需要终身服用靶向药物如波生坦、安立生坦等，并定期复查心超和六分钟步行试验。
重度肺动脉高压患者术前需进行全面的风险评估，包括右心导管检查、急性血管扩张试验和心肺运动试验。建议在专业肺血管疾病诊疗中心实施手术，术后严格限制钠盐摄入，每日液体量控制在1500毫升以内，避免剧烈运动诱发心衰。睡眠时保持半卧位可减轻夜间呼吸困难，每月监测体重变化超过2公斤需及时就诊。靶向药物治疗期间需定期检查肝功能，避免与柚子类水果同服影响药物代谢。
肺心病与肺动脉高压可能由慢性阻塞性肺疾病、左心疾病、肺血管病变、睡眠呼吸暂停低通气综合征等原因引起。 1. 慢性...
肺动脉高压患者可在医生指导下使用他达拉非片。他达拉非片属于磷酸二酯酶5抑制剂，可通过扩张肺血管降低肺动脉压力，但...
重度肺动脉高压患者生存期通常为数月至数年不等，实际生存时间受到疾病分期、治疗反应、并发症管理及个体差异等多种因素...
肺动脉高压的治疗误区主要有过度依赖药物、忽视病因治疗、误判病情严重程度、自行调整用药方案。 1、过度依赖药物 部...
双肺纹理增粗并非肺动脉高压的特异性表现，可能由慢性支气管炎、肺部感染、尘肺、心力衰竭等多种因素引起。肺动脉高压的...
肺动脉高压按严重程度分为轻度、中度、重度三级，分级依据主要包括平均肺动脉压、右心功能及临床症状。 1、轻度分级 ...
心脏病合并重度肺动脉高压患者可通过靶向药物治疗、氧疗支持、心肺康复训练、定期监测等方式延长生存期。病情管理需围绕...
肺动脉高压可分为轻度、中度、重度三级，分级依据包括平均肺动脉压、肺血管阻力及临床症状严重程度。 1、轻度： 平均...
重度肺动脉高压目前无法完全治愈，但可通过规范治疗控制病情进展。治疗方式主要有靶向药物治疗、氧疗、抗凝治疗、心肺移...
肺动脉高压患者可遵医嘱使用波生坦、安立生坦、西地那非、伊洛前列素等药物，具体用药需根据病情严重程度及个体差异由医...
