重度肺动脉高压能治愈吗

肺动脉高压的发生是和心脏病有一定的关系的，所以有心脏病的朋友不要不以为然，由于工作的忙碌，如果没有及时去治疗，等到病情逐渐恶化时却感到后悔莫及。肺动脉高压在早期诊断，及早治疗是提高患者的生存率有重要保障。

一、病因治疗：

肺动脉高压要根据病因来治疗，除少数原发性肺动脉高压外，绝大多数肺动脉高压均属于继发性，在肺动脉高压早期原发病治愈后肺动脉高压是可逆的，在晚期，原发病控制后肺动脉高压则相应下降。如COPD应积极控制感染，用支气管扩张药物，排痰引流，改善通气;肺血栓栓塞应采用抗凝治疗;肺结缔组织病或胶原病应采用皮质激素治疗;二尖瓣病可行瓣膜置换或瓣膜扩张术;间隔缺损或动脉导管未闭行缺损修补或导管结扎切断缝合术，积极纠正心力衰竭是治疗肺动脉高压的关键。

二、扩血管治疗：

扩血管治疗的目的是使患者肺动脉压下降，心排血量增加，缓解症状，增强体力，理想的肺血管扩张药应是选择性的松弛肺血管平滑肌并能解除支气管痉挛，改善通气提高PaO2。但目前临床应用的扩血管药物均对体循环有较强的作用，因而影响动脉血压，甚至使PaO2下降，故在确定长期应用血管扩张药以前最好行心导管检查，同时也要观察急性药物试验的血流动力学效果。

三、心肺移植治疗原发性肺动脉高压：

原发性肺动脉高压病情较为严重者，使用其他方式治疗无效者要进行心肺移植。心肺移植有一定的前提条件，不是每一个患者都使用。心脏指数小于1.5L/kg/m者才使用或者混合静脉血氧饱和度小于63％者才使用。当前，心肺移植还存在器官保存难以保存，器官缺乏、活检不能反映肺排异等问题。

得了肺动脉高压还需要对症治疗，出现有心衰竭的病人应卧床休息，低盐饮食，并给予强心、利尿和减轻前、后负荷的血管扩张剂治疗。剂量宜小注意毒副作用的发生。