自然流产的出血通常表现为阴道流血伴随下腹疼痛，出血量从点滴状到大量不等，可能伴有组织物排出。典型症状主要有出血量逐渐增多、血色鲜红或暗红、阵发性腹痛、妊娠组织排出、伴随头晕乏力。
早期可能仅为点滴状褐色分泌物，随着流产进展可转为鲜红色大量出血，类似月经量或多于月经量。完全流产时出血多在1-2周内逐渐停止，不全流产则可能持续出血超过2周。
初期常见暗红色血块或咖啡色分泌物，宫缩加强后转为鲜红色流动血液。若出血呈脓性或有恶臭，需警惕感染性流产可能。
多表现为阵发性下腹绞痛，类似痛经但程度更剧烈，疼痛间隔逐渐缩短。疼痛部位多位于耻骨上方，可能向腰骶部放射，宫缩样疼痛是胚胎排出的重要信号。
可见灰白色或粉红色绒毛样组织混于血块中，完全流产时可能排出完整孕囊。组织物排出后腹痛常明显缓解，但需超声确认宫腔内是否仍有残留。
出血量较大时可出现面色苍白、心悸、冷汗等贫血表现，严重者发生休克。部分患者伴有恶心呕吐、乳房胀痛减轻等早孕症状消退现象。
流产后需保持外阴清洁，使用消毒卫生巾并每日更换4-6次。两周内避免盆浴、游泳及性生活，饮食应增加富含铁质的动物肝脏、瘦肉、菠菜等，配合维生素C促进铁吸收。适当卧床休息但不必绝对制动，建议每周复查血HCG直至降至正常范围。出现发热、持续腹痛或出血量突然增加需立即就医。
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