艾滋病抗体检测窗口期通常为4-12周，实际检查时间受感染途径、检测方法、个体免疫状态、病毒载量、检测试剂灵敏度等因素影响。
经输血感染后病毒复制较快，2周内可检出核酸；性接触感染需3周以上才能产生足够抗体。职业暴露后需立即启动阻断治疗，并在4周后开始抗体检测。
第四代联合检测抗原抗体同时检测窗口期可缩短至14-21天，第三代纯抗体检测需3周以上。核酸检测虽能早期发现，但成本较高且存在假阴性风险。
免疫功能低下者抗体产生延迟，如合并丙型肝炎、恶性肿瘤或使用免疫抑制剂人群，窗口期可能延长至3个月以上，需多次复查确认。
初期病毒载量超过10万拷贝/毫升时，抗体产生速度加快；低于1万拷贝可能延迟血清转化。高暴露风险后2周进行病毒载量检测可辅助早期诊断。
不同试剂对p24抗原的检测阈值差异显著，灵敏度高的试剂可提前3-5天检出。化学发光法比酶联法更早发现低浓度抗体，但需结合临床表现判断。
建议高危行为后4周进行首次筛查，使用第四代检测试剂可提高早期检出率。若结果为阴性，应在12周后复查确认。检测前后应避免剧烈运动、饮酒等可能影响免疫应答的行为。日常需保持安全性行为、不共用注射器具，医疗机构需严格执行标准预防措施。窗口期虽检测阴性但仍具传染性，任何不明原因发热、淋巴结肿大伴高危暴露史者都需及时就医复查。
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