禽流感早期表现为发热、咳嗽等流感样症状,严重时可进展为肺炎、呼吸衰竭。典型症状主要有高热不退、肌肉酸痛、呼吸道症状加重、消化系统异常、多器官功能障碍。

患者体温常持续在39℃以上,常规退热药物效果不佳。发热多为首发症状,可能伴随寒战、面色潮红等体征。儿童可能出现热性惊厥,老年人因体温调节能力下降可能表现为相对低热。
全身肌肉关节疼痛明显,尤以腰背部和小腿为著。症状较普通流感更剧烈,常伴有明显乏力感,严重时影响日常活动。部分患者会出现肌酸激酶升高,提示存在横纹肌溶解风险。

初期干咳逐渐发展为咳痰,痰液可能带血丝。约半数患者在第5-7病日出现气促、胸闷等缺氧表现,肺部听诊可闻及湿啰音。重症病例胸片显示快速进展的肺炎浸润影。
约30%患者出现腹泻、呕吐等消化道症状,粪便呈水样便。儿童更易发生脱水症状。部分病例伴有肝酶异常,表现为食欲减退、右上腹隐痛等非特异性症状。
危重症患者可能出现急性呼吸窘迫综合征、休克、急性肾损伤等并发症。神经系统症状包括意识模糊、抽搐等。实验室检查可见白细胞减少、血小板降低、凝血功能异常等。

禽流感患者需严格隔离治疗,密切监测血氧饱和度及生命体征。恢复期应保证每日2000毫升以上饮水量,选择高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、鱼肉粥等。症状缓解后仍需避免剧烈运动,建议进行为期2周的呼吸功能训练,如腹式呼吸、缩唇呼吸等锻炼。接触禽类后出现相关症状者应立即至发热门诊就诊,确诊患者需完成抗病毒全程治疗。
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