随机血糖7.8mmol/L属于偏高，可能提示糖代谢异常或糖尿病前期，需结合空腹血糖或糖化血红蛋白进一步评估。
随机血糖指任意时间测量的血糖值，正常范围通常低于7.8mmol/L。若随机血糖达到7.8mmol/L但未超过11.1mmol/L，可能属于糖耐量受损或空腹血糖受损，这类情况与胰岛素抵抗、肥胖、缺乏运动等因素相关。此时建议调整饮食结构，减少精制糖和饱和脂肪摄入，增加全谷物和蔬菜比例，同时通过规律有氧运动改善胰岛素敏感性。部分人群可能出现口渴、多尿等轻微症状，但多数人无明显不适。
若随机血糖超过11.1mmol/L则达到糖尿病诊断标准，常伴随明显多饮多食多尿、体重下降等症状，需考虑胰岛β细胞功能减退或胰岛素绝对缺乏。这种情况需要完善口服葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白检测，明确诊断后需遵医嘱使用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药物，并严格监测血糖变化。妊娠期女性出现该数值需警惕妊娠糖尿病，需立即进行75g葡萄糖耐量试验。
建议首次发现随机血糖升高者间隔1-2周复查，期间保持正常饮食和作息。已确诊糖代谢异常者应每日记录血糖波动，定期检查眼底、肾功能和周围神经功能。注意避免空腹运动或过度节食导致的低血糖，血糖仪使用前需校准试纸批号。若伴随视力模糊、伤口不愈等症状需及时内分泌科就诊。
