5岁小孩晚上睡觉出汗可能与生理性因素、维生素D缺乏、呼吸道感染、甲状腺功能亢进、结核病等因素有关，可通过调整环境温度、补充维生素D、抗感染治疗、药物控制甲状腺功能、抗结核治疗等方式改善。
儿童新陈代谢旺盛，若卧室温度过高、被褥过厚或睡前活动量较大，可能导致夜间出汗。这种情况无须特殊治疗，建议家长保持室温在20-24摄氏度，选择透气性好的纯棉寝具，睡前1小时避免剧烈运动。观察是否伴随面色潮红、呼吸急促等表现，通常去除诱因后症状可自行缓解。
维生素D不足可能引起佝偻病早期表现，常见夜间多汗伴枕秃、烦躁不安。家长需每日给孩子补充维生素D滴剂400-800单位，多安排户外活动接触阳光。若合并方颅、肋骨串珠等体征，需配合使用葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3颗粒等钙剂，并定期监测血钙和碱性磷酸酶水平。
感冒或扁桃体炎等感染性疾病可能导致夜间盗汗，多伴有发热、咳嗽等症状。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂等抗生素。家长应注意监测体温变化，保持鼻腔通畅，适当增加饮水量。
儿童甲亢虽少见但需警惕，表现为持续性多汗伴体重下降、心率增快。确诊需检测游离T3、T4和TSH水平，治疗常用甲巯咪唑片抑制甲状腺激素合成。用药期间家长需定期复查肝功能，观察有无皮疹、关节痛等不良反应，同时提供高热量高蛋白饮食。
结核感染引起的盗汗多呈冷汗，常伴低热、消瘦等消耗症状。需进行PPD试验和胸部X线检查，确诊后采用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物联合治疗。家长要确保孩子规范用药6-9个月，注意隔离避免传染，加强营养补充优质蛋白和维生素。
家长应记录孩子出汗的频率、时间和伴随症状，避免自行使用止汗药物。保持卧室通风良好，睡前2小时避免进食高糖食物。若出汗持续2周以上或伴随体重减轻、长期低热，需及时就诊儿科或内分泌科。日常饮食可增加瘦肉、鸡蛋、绿叶蔬菜等富含B族维生素和铁的食物，有助于维持正常代谢功能。定期进行生长发育评估，排除慢性消耗性疾病可能。
