去除牙龈牙结石可通过超声波洁治、手工刮治、喷砂洁治、化学溶解、日常护理等方式实现。牙结石通常由牙菌斑矿化、口腔清洁不足、唾液成分异常、牙齿排列不齐、饮食习惯等因素引起。
超声波洁治是临床最常用的牙结石清除方法，通过高频振动将牙结石震碎并冲洗脱落。适用于龈上结石及部分龈下结石清除，治疗时可能伴随轻微牙龈出血，术后可能出现短暂牙齿敏感。禁忌症包括心脏起搏器植入患者、口腔急性炎症期。常见设备包括EMS超声波洁牙机，配合过氧化氢溶液冲洗可提升清洁效果。
手工刮治采用龈下刮治器机械清除牙根面结石，特别适用于深牙周袋内的龈下结石。操作需分区分次进行，需配合局部麻醉减轻不适。治疗后可能出现牙龈退缩、根面暴露等并发症。常用器械包括Gracey刮治器套装，需严格消毒避免交叉感染。重度牙周炎患者需结合翻瓣手术协同治疗。
喷砂洁治利用高压气流混合甘氨酸粉末冲击牙面，能有效清除色素沉积和早期结石。对釉质损伤较小但禁用于龈下结石和牙周炎活动期。操作时需佩戴防护眼镜，术后可能出现暂时性牙齿粗糙感。
化学溶解采用EDTA等螯合剂软化结石，多作为辅助治疗手段。需严格控制药物浓度避免损伤牙骨质，可能出现牙龈刺激等不良反应。临床常与机械清创联合使用，孕妇及过敏体质者慎用。
日常护理包括巴氏刷牙法、牙线使用及冲牙器辅助清洁。建议选用含焦磷酸钠的抑菌牙膏，每半年进行口腔检查。控制高糖饮食，戒烟限酒减少色素沉积。牙齿排列不齐者可考虑正畸治疗降低结石形成概率。
建议每年进行1-2次专业洁治，使用小头软毛牙刷配合牙间隙刷清洁难达区域。餐后及时漱口，避免用牙开瓶盖等硬物啃咬习惯。出现牙龈持续出血、牙齿松动等症状需及时就诊，避免发展为牙周炎导致骨吸收。糖尿病患者更需加强口腔卫生管理，控制血糖可减缓结石形成速度。
