夜里牙疼厉害可通过冷敷止痛、服用止痛药、清洁口腔、调整睡姿、及时就医等方式缓解。牙疼通常由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎、牙齿隐裂等原因引起。
用冰袋或冷毛巾敷在疼痛侧脸颊，每次持续10-15分钟。低温能收缩血管减轻局部肿胀，对牙髓炎或外伤引起的疼痛有暂时缓解作用。避免直接接触皮肤以防冻伤，间隔30分钟可重复进行。
可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。这些药物通过抑制前列腺素合成缓解疼痛，适用于龋齿或牙周炎引发的疼痛。注意服药后避免饮酒或驾驶。
用温盐水或氯己定含漱液漱口，清除食物残渣和细菌。智齿冠周炎或牙龈脓肿时，可用软毛牙刷清洁患处周围。避免使用牙签等尖锐物品刺激发炎部位。
采用半卧位姿势睡觉，用枕头垫高头部。重力作用可减轻牙髓充血压力，缓解牙髓炎导致的放射性疼痛。避免患侧卧位压迫疼痛区域。
若疼痛伴随面部肿胀、发热或张口困难，需立即就诊。急性化脓性牙髓炎可能需开髓引流，根尖周脓肿需切开排脓。口腔科医生会根据情况选择根管治疗、拔牙等处理方案。
夜间牙疼期间应避免咀嚼硬物或过冷过热饮食，保持口腔湿润可含服少量温水。日常需定期口腔检查，每年洁牙1-2次，使用含氟牙膏和牙线清洁。长期反复牙疼者需排查糖尿病等系统性疾病，孕妇及儿童出现牙疼应优先就医而非自行用药。
