糖尿病引起的阳痿早泄可遵医嘱使用西地那非片、他达拉非片、伐地那非片、达泊西汀片、舍曲林片等药物，治疗需结合血糖控制与生活方式调整。糖尿病性功能障碍通常与神经损伤、血管病变等因素有关，需综合干预。
西地那非片适用于糖尿病合并勃起功能障碍患者，通过抑制磷酸二酯酶5改善阴茎血流。该药对血糖控制无直接影响，但需注意与硝酸酯类药物联用可能引发低血压。常见剂型为西地那非片50毫克，使用前需评估心血管状况。
他达拉非片作用持续时间较长，适合需要自然性生活的糖尿病患者。其通过扩张血管改善勃起功能，可能缓解因微血管病变导致的早泄症状。剂型包括他达拉非片10毫克和20毫克，肾功能不全者需调整剂量。
伐地那非片起效较快，对糖尿病引起的轻度血管性阳痿效果较好。该药可能改善阴茎海绵体平滑肌功能，剂型为伐地那非片10毫克。需警惕与α受体阻滞剂联用时的体位性低血压风险。
达泊西汀片是5-羟色胺再摄取抑制剂，专门用于早泄治疗，可延长射精潜伏期。糖尿病患者的自主神经病变可能加重早泄，该药剂型为达泊西汀片30毫克，建议首次使用从低剂量开始。
舍曲林片作为抗抑郁药，可通过调节5-羟色胺水平间接改善早泄症状。糖尿病合并抑郁可能加重性功能障碍，剂型包括舍曲林片50毫克。需注意该药需连续服用2-3周才显效。
糖尿病患者应定期监测糖化血红蛋白，将血糖控制在空腹4.4-7.0mmol/L、餐后＜10.0mmol/L范围。每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，避免高脂饮食。吸烟会加重血管病变，需严格戒烟。性功能评估应纳入糖尿病常规随访，发现问题及时向内分泌科或男科医生咨询。保持适度性生活频率，避免心理压力过大影响治疗效果。
