不排卵可能由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰、甲状腺功能异常、下丘脑功能障碍等原因引起。不排卵通常表现为月经周期紊乱、不孕、痤疮、多毛等症状，可通过激素治疗、促排卵药物、生活方式调整等方式干预。
多囊卵巢综合征是育龄期女性不排卵的常见原因，与胰岛素抵抗、雄激素水平升高有关。患者可能出现月经稀发、痤疮、体毛增多等症状。治疗需遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素，配合二甲双胍改善胰岛素抵抗，必要时采用来曲唑片促排卵。日常需控制体重，减少高糖饮食。
垂体瘤或药物因素导致泌乳素异常升高时，会抑制促性腺激素分泌引发不排卵。典型症状包括闭经、溢乳、头痛等。临床常用甲磺酸溴隐亭片降低泌乳素，维生素B6片辅助治疗。磁共振检查排除垂体肿瘤后，需避免使用多巴胺受体拮抗剂类胃药。
40岁前卵巢功能衰竭会导致卵泡耗竭性不排卵，与染色体异常、自身免疫疾病相关。患者常有潮热、盗汗等更年期症状。需通过雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片进行激素替代治疗，配合坤泰胶囊改善卵巢功能。建议尽早完成生育计划，避免吸烟等加速卵巢衰退的行为。
甲状腺激素水平异常会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。甲亢患者可能出现心悸伴月经稀少，甲减常见乏力与排卵障碍。需根据甲状腺功能选用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片调控激素，定期监测TSH水平。日常需保证碘摄入均衡，避免过量食用海带等富碘食物。
过度节食、剧烈运动或精神应激可能导致下丘脑性闭经，表现为体重骤降伴排卵停止。治疗需逐步恢复饮食至BMI≥18.5，使用戊酸雌二醇片建立人工周期，配合乌鸡白凤丸调理。心理疏导与营养支持至关重要，需避免极端减重行为。
长期不排卵患者应保持规律作息，每日摄入足量优质蛋白与不饱和脂肪酸，适量食用黑豆、亚麻籽等植物雌激素。每周进行3-5次中等强度有氧运动，控制体脂率在18%-25%区间。监测基础体温变化，若持续3个月无双向体温曲线需复查性激素六项。备孕女性建议在生殖医学科进行卵泡监测，避免自行服用促排卵药物。
