二型糖尿病并发症的症状主要有糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足、心血管疾病等。
糖尿病视网膜病变主要表现为视力模糊、视野缺损、眼前黑影飘动等。长期血糖控制不佳可导致视网膜微血管损伤,严重时可出现视网膜出血、玻璃体积血,甚至失明。治疗上可遵医嘱使用羟苯磺酸钙胶囊、复方丹参滴丸等改善微循环药物,必要时需进行激光光凝术或玻璃体切除术。
糖尿病肾病早期可能出现微量白蛋白尿,后期可表现为大量蛋白尿、水肿、高血压等症状。随着病情进展可导致肾功能不全,最终可能需要透析治疗。临床常用缬沙坦胶囊、阿托伐他汀钙片等药物控制血压和血脂,延缓肾病进展。
常见症状包括四肢末端麻木、刺痛、烧灼感等感觉异常,尤其是足部症状更为明显。部分患者可出现痛觉过敏或痛觉减退。可遵医嘱使用甲钴胺片、依帕司他片等改善神经代谢药物,配合局部使用辣椒碱软膏缓解症状。
糖尿病足主要表现为足部溃疡、感染、坏疽,严重者可导致截肢。与周围神经病变和血管病变共同作用有关。治疗需要严格控制血糖,局部清创换药,必要时使用抗生素如头孢呋辛酯片。预防关键是要做好足部检查和护理。
二型糖尿病患者易并发冠心病、心肌梗死、脑卒中等心脑血管疾病,表现为胸痛、胸闷、呼吸困难、肢体无力等症状。需要长期使用阿司匹林肠溶片、瑞舒伐他汀钙片等药物进行二级预防。日常生活中要严格控制血糖、血压和血脂。
二型糖尿病患者要定期监测血糖,合理控制饮食,适当运动,保持健康体重。同时要定期进行并发症筛查,包括眼底检查、尿微量白蛋白检测、神经病变评估等。一旦出现任何并发症症状,应及时就医,在医生指导下进行规范治疗,避免病情进一步恶化。日常要注意足部护理,避免受伤,戒烟限酒,保持良好心态。