妊娠糖尿病通常在分娩后会自行好转,但部分产妇可能发展为2型糖尿病。
多数产妇在分娩后血糖水平会逐渐恢复正常。妊娠糖尿病的发生与妊娠期激素变化有关,这些激素会干扰胰岛素的作用,导致血糖升高。分娩后随着胎盘排出,相关激素水平下降,胰岛素抵抗现象通常随之消失。产后6-12周需进行口服葡萄糖耐量试验,这是确认血糖是否恢复正常的关键检查。即使血糖恢复正常,这类人群未来发生2型糖尿病的概率仍高于普通人群,建议保持健康生活方式。
少数产妇在产后仍持续存在血糖异常。这可能与妊娠期间胰岛细胞功能受损有关,也可能意味着孕前已存在未被发现的糖代谢异常。这类人群需要长期监测血糖,必要时需接受药物治疗。产后持续高血糖者需警惕发展为永久性糖尿病,应定期进行糖化血红蛋白检测和糖尿病并发症筛查。
建议所有妊娠糖尿病患者产后坚持低糖饮食,每周进行适度有氧运动,控制体重增长。母乳喂养有助于降低血糖水平,建议坚持6个月以上。每年至少进行一次血糖检测,关注多饮多尿等糖尿病典型症状。家族中有糖尿病病史者更应提高警惕,必要时可咨询营养师制定个性化饮食方案。