糖尿病患者通常不建议饮酒,若血糖控制稳定可少量饮用低度酒。酒精可能干扰血糖代谢并增加低血糖风险,同时加重糖尿病并发症。
糖尿病患者饮酒需满足空腹血糖和糖化血红蛋白达标且无严重并发症。选择干红葡萄酒或淡啤酒等低糖酒类,每日酒精摄入量女性不超过15克,男性不超过25克,相当于350毫升啤酒或150毫升葡萄酒。饮酒时应搭配碳水化合物类食物,避免空腹饮酒,饮酒后需加强血糖监测。合并周围神经病变、胰腺炎、高甘油三酯血症或肝功能异常者应严格禁酒。
酒精会抑制肝脏糖异生作用,导致迟发性低血糖,尤其在使用胰岛素或磺脲类降糖药时风险更高。长期饮酒可能加速糖尿病视网膜病变和肾病进展,增加心血管疾病死亡率。酗酒还会导致血糖监测失准,掩盖低血糖症状,诱发酮症酸中毒等急症。妊娠期糖尿病、青少年糖尿病患者以及近期发生过严重低血糖者必须杜绝饮酒。
糖尿病患者若饮酒需提前咨询医生调整降糖方案,避免与二甲双胍、格列本脲等药物同服。日常应保持规律饮食和运动,定期检查肝功能与血脂,控制每日总热量摄入。出现心慌、出汗等低血糖症状时立即进食糖果并测量血糖,必要时及时就医。严格戒烟并保持充足睡眠,有助于维持血糖稳定和减少酒精对健康的负面影响。