二甲双胍是一种常用的降糖药物，主要通过抑制肝糖原输出、提高外周组织对胰岛素的敏感性、减少肠道葡萄糖吸收等机制发挥降糖作用。
二甲双胍能够抑制肝脏中的糖异生过程，减少肝糖原分解为葡萄糖，从而降低空腹血糖水平。该药物可以激活AMP激活的蛋白激酶，增强肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用，改善胰岛素抵抗。二甲双胍还能延缓肠道对葡萄糖的吸收，降低餐后血糖峰值。部分研究表明，二甲双胍可能通过调节肠道菌群、抑制炎症反应等途径产生额外的代谢改善作用。长期使用二甲双胍可能有助于减轻体重，这与该药物能够抑制食欲、减少能量摄入有关。
使用二甲双胍期间应注意定期监测肝肾功能，避免与造影剂同时使用。建议在医生指导下调整剂量，从低剂量开始逐渐增加以减少胃肠道不良反应。用药期间应保持均衡饮食，适当进行有氧运动，避免过量饮酒。若出现严重腹泻、呕吐或乏力等症状应及时就医。
