子宫内膜癌手术后一般1-4周可以开始化疗，具体时间取决于术后恢复情况和病理分期。
子宫内膜癌患者术后化疗时机的选择需综合评估手术创伤程度、并发症风险及病理结果。术后恢复良好且无感染、出血等并发症者，通常在术后7-14天可开始化疗。此时手术切口基本愈合，胃肠功能恢复稳定，能够耐受化疗药物对机体的影响。对于早期低危型患者，若术后病理提示肿瘤局限且无高危因素，部分病例可能无须化疗，或可将化疗时间延至术后3-4周。而中晚期患者或存在深肌层浸润、淋巴转移等高危因素时，医生可能建议在术后1-2周内尽早开始化疗，以减少肿瘤复发概率。
化疗前需复查血常规、肝肾功能等指标，确保白细胞计数、血小板水平及器官功能符合化疗条件。术后体力状态较差或存在贫血、低蛋白血症者，需通过营养支持改善身体状况后再行化疗。对于接受广泛子宫切除术或淋巴结清扫术的患者，因手术范围较大，化疗可能推迟至术后2-3周，以降低吻合口瘘或淋巴囊肿等风险。
子宫内膜癌术后应严格遵循主治医生制定的个体化治疗方案，避免自行调整化疗时间。化疗期间注意补充优质蛋白和维生素，适度活动以增强体质，定期监测血象变化。出现发热、乏力等不良反应需及时与医疗团队沟通。
