喝水呛到一直咳嗽通常是由于水误入气管刺激呼吸道引起的反射性咳嗽，多数情况下可自行缓解。若持续咳嗽超过1小时或伴随呼吸困难、发热等症状，需警惕吸入性肺炎等并发症。
呛咳发生时，人体会通过剧烈咳嗽尝试清除气道异物。此时应保持身体前倾姿势，避免拍背以免异物深入，同时缓慢用鼻呼吸帮助气道放松。咳嗽期间暂时禁食禁水，待症状缓解后小口啜饮温水测试吞咽功能。部分人群因会厌反射迟钝或神经系统疾病更易发生呛咳，如老年人、帕金森病患者需特别注意调整饮水速度。
若咳嗽持续存在，可能提示少量液体进入下呼吸道引发局部炎症。长期卧床者、吞咽功能障碍患者出现呛咳后发热或痰中带血，需考虑吸入性肺炎可能。胃食管反流患者夜间平卧时呛咳，可能与胃酸刺激咽喉有关。这类情况需通过胸部CT或喉镜检查明确诊断，必要时使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片控制感染，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进排痰。
日常预防呛咳建议采用坐姿饮水，避免仰头吞咽，高龄者可选择增稠剂调整液体黏度。反复发生呛咳者应排查脑卒中、肌无力等基础疾病，进行吞咽功能训练。出现口唇青紫、意识模糊等窒息表现时，需立即采用海姆立克急救法并呼叫急救。
