子宫内膜内回声欠均匀是一种超声检查的影像学描述，通常提示子宫内膜可能存在增厚、炎症、息肉或激素水平异常等情况。需要结合临床症状、激素水平检查和其他辅助检查来进一步明确原因。
子宫内膜内回声欠均匀常见于生育期女性，可能与月经周期变化相关。排卵期前后由于内膜腺体增生和基质水肿，可出现生理性回声不均匀。这种表现通常无伴随症状，随着月经来潮会自然消退。长期口服避孕药或使用激素类药物者，也可能因药物影响出现类似表现。此类情况建议在医师指导下定期复查B超，观察内膜变化规律。
病理性因素包括子宫内膜息肉、子宫内膜炎或子宫内膜增生等。息肉表现为局部回声增强或减低区，常伴不规则阴道出血。子宫内膜炎患者可能出现下腹隐痛、异常阴道分泌物，超声可见内膜增厚伴血流信号增加。子宫内膜增生多见于长期无排卵者，超声显示内膜显著增厚且回声不均，需通过诊刮病理确诊。40岁以上女性出现该表现时，需警惕不典型增生或早期内膜癌变可能。
对于超声提示子宫内膜内回声欠均匀者，建议在月经干净后3-5天复查阴道超声。生育期女性可进行基础性激素检测，围绝经期患者应加做肿瘤标志物检查。有异常出血症状者需行宫腔镜检查或诊断性刮宫。日常需保持外阴清洁，避免频繁宫腔操作，控制体重在正常范围。出现月经紊乱、经期延长或绝经后出血时，应及时就诊妇科。
