盆腔炎可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式控制症状,但难以完全根治,需长期管理防止复发。盆腔炎通常由细菌感染、卫生不良、免疫力低下、性传播疾病、医源性操作等因素引起。
细菌感染引起的盆腔炎需遵医嘱使用抗生素,如盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片、头孢克肟分散片等。淋病奈瑟菌或衣原体感染需针对性使用注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素片。急性发作期可配合中成药如妇科千金片缓解腹痛。用药期间需完成全程治疗,避免耐药性。
慢性盆腔炎可采用超短波、微波等物理疗法促进局部血液循环,帮助炎症吸收。下腹热敷或中药灌肠也能缓解盆腔充血状态,常用药物如康复新液保留灌肠。需在专业医师指导下重复进行10-15次疗程,期间禁止性生活。
输卵管卵巢脓肿或盆腔粘连严重者需行腹腔镜手术清除病灶,年轻患者可尝试输卵管造口术保留生育功能。术后联合抗生素防止感染扩散。宫腔镜适用于子宫内膜息肉合并感染者,术后需放置宫内节育器预防宫腔粘连。
反复发作的盆腔炎与免疫功能紊乱有关,可检测淋巴细胞亚群。必要时使用脾氨肽口服冻干粉调节免疫力,补充维生素D3改善黏膜防御能力。中医辨证属湿热瘀结者可服用桂枝茯苓胶囊,配合艾灸关元穴。
治疗期间禁止盆浴、游泳及阴道冲洗,每日更换纯棉内裤并用沸水烫洗。性伴侣需同步检查治疗,使用避孕套降低交叉感染风险。月经期勤换卫生巾,避免使用内置式棉条。长期久坐者每小时起身活动,防止盆腔淤血。
盆腔炎患者日常应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。饮食宜清淡,多食西蓝花、紫甘蓝等抗氧化蔬菜,限制辛辣刺激食物。规律锻炼如瑜伽或快走可改善盆腔血液循环,每周3次以上。定期妇科复查,出现下腹坠痛、异常分泌物时及时就诊。备孕前需评估输卵管通畅度,降低宫外孕风险。