恶性甲状腺结节两年未处理可能导致局部侵犯、淋巴结转移或远处转移。恶性甲状腺结节的处理方式主要通过手术切除、放射性碘治疗、甲状腺激素替代治疗等方式干预。
恶性甲状腺结节未及时处理可能逐渐增大并侵犯周围组织如气管、食管或喉返神经，导致吞咽困难、声音嘶哑或呼吸困难。部分结节可能突破甲状腺包膜向颈部淋巴结转移，形成质地坚硬且固定的肿块。少数情况下恶性细胞可能通过血液或淋巴系统转移至肺、骨骼或脑部，出现咳嗽、骨痛或神经系统症状。侵袭性较强的髓样癌或未分化癌进展更快，可能在较短时间内出现广泛转移。
分化型甲状腺癌如乳头状癌生长相对缓慢，部分患者两年内可能未出现显著变化，但存在微小转移灶的风险。滤泡状癌有较高概率通过血行转移至肺部或骨骼，未治疗时可能出现病理性骨折或咯血。未分化癌进展迅速，两年未干预可能导致气道压迫甚至多器官衰竭。髓样癌可能分泌降钙素引发腹泻或面部潮红等类癌综合征表现。
患者确诊恶性甲状腺结节后应定期复查超声和甲状腺功能，避免高碘饮食如海带紫菜。术后需长期服用左甲状腺素钠片维持机体代谢平衡，适当补充钙剂和维生素D预防骨质疏松。日常注意颈部有无新发肿块或声音改变，出现持续性咳嗽、骨痛等表现时需警惕远处转移。
