2型糖尿病是一种由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起的慢性代谢性疾病。
2型糖尿病多与遗传因素和环境因素共同作用有关。胰岛素抵抗是指身体对胰岛素的敏感性下降，导致葡萄糖无法有效进入细胞利用。随着病情发展，胰岛β细胞功能逐渐衰退，胰岛素分泌量相对不足。肥胖、缺乏运动、高龄等因素会加剧这一过程。
患者早期可能无明显症状，随着血糖升高会出现多饮、多尿、多食和体重下降等典型表现。部分患者可能出现视物模糊、皮肤瘙痒、伤口愈合缓慢等症状。空腹血糖超过7.0mmol/L或餐后2小时血糖超过11.1mmol/L可确诊。
诊断主要依靠血糖检测，包括空腹血糖、口服葡萄糖耐量试验和糖化血红蛋白检测。糖化血红蛋白超过6.5%也可作为诊断依据。部分患者需要检测胰岛素和C肽水平以评估胰岛功能。
治疗包括生活方式干预和药物治疗两方面。生活方式干预主要是控制饮食、增加运动和减轻体重。常用药物有二甲双胍片、格列美脲片、西格列汀片等，部分患者需要使用胰岛素注射液控制血糖。
长期高血糖可导致多种并发症，包括视网膜病变、糖尿病肾病、周围神经病变等。需要定期检查眼底、尿微量白蛋白和神经传导功能。控制血糖、血压和血脂是预防并发症的关键。
2型糖尿病患者应注意保持均衡饮食，限制精制糖和饱和脂肪酸摄入，适量进食全谷物、蔬菜和优质蛋白。每周至少进行150分钟中等强度有氧运动。定期监测血糖，遵医嘱调整治疗方案，避免出现低血糖或高血糖状况。
