子宫肌瘤可能会引起便秘，具体与肌瘤大小及位置有关。子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，主要表现为月经异常、下腹坠胀等症状。
子宫肌瘤体积较小或位于子宫体部时，通常不会压迫直肠，患者排便功能一般不受影响。这种情况下便秘往往与饮食结构不合理、缺乏运动、水分摄入不足等因素有关。但若肌瘤生长在子宫后壁且直径超过5厘米，可能逐渐压迫直肠肠腔，导致肠道蠕动受限。患者会出现排便费力、大便变细等症状，严重时可能伴随腹胀和肛门坠胀感。临床观察发现，子宫肌瘤合并便秘的患者中多数属于浆膜下肌瘤或肌壁间肌瘤向浆膜层突出类型。
极少数情况下，巨大的子宫肌瘤可能造成不完全性肠梗阻，此时便秘症状会持续加重，可能伴有呕吐、腹痛等急腹症表现。这类患者往往需要通过妇科检查联合盆腔核磁共振明确肌瘤与直肠的解剖关系。临床工作中曾遇到一例直径12厘米的后壁肌瘤导致顽固性便秘的病例，手术切除肌瘤后肠道功能即恢复正常。
建议子宫肌瘤患者保持每日饮水量超过1500毫升，适当增加燕麦、西梅等富含膳食纤维的食物摄入。若调整生活方式后便秘仍无改善，或出现排便习惯突然改变，应及时就医排查肌瘤压迫因素，必要时在医生指导下使用乳果糖口服溶液等缓泻剂。
