宫内节育器通常不建议长时间不取出，放置时间一般不超过5-10年。超出期限可能增加并发症风险，具体情况需根据节育器类型和个人体质综合评估。
目前常用的含铜宫内节育器如TCu380A型，临床建议使用期限为8-10年，而含孕激素的左炔诺孕酮宫内缓释系统的有效期通常为3-5年。节育器超过有效期后，铜离子释放量逐渐减少导致避孕效果下降，金属支架可能出现断裂或移位。含药节育器的药物缓释功能会随时间减弱，可能引起不规则出血。不锈钢金属环虽然理论上可长期放置，但临床仍建议绝经后1年内取出，避免子宫萎缩后增加取出难度。
绝经后女性若未及时取出节育器，随着卵巢功能衰退，子宫和宫颈逐渐萎缩，节育器可能嵌顿入子宫肌层。这种情况下可能需要在宫腔镜下进行手术取出，部分严重嵌顿病例甚至需联合腹腔镜操作。年轻女性若忽视定期检查，可能出现节育器下移脱落导致避孕失败，或引发盆腔感染、异常子宫出血等问题。极少数情况下，长期滞留的节育器可能穿透子宫壁进入腹腔，需通过影像学检查确认位置后手术处理。
建议每年进行妇科超声检查监测节育器位置，出现经期延长、腹痛或异常分泌物时应及时就诊。绝经女性在最后一次月经后12个月内完成取出手术，避免后续操作困难。更换节育器前需进行白带常规和超声检查，确认无急性炎症和宫腔异常后再行置换。日常可记录月经周期变化，选择月经干净后3-7天实施取出术，该时段宫颈较松软且出血风险较低。
