低钾血症主要表现为肌无力、心律失常及消化道症状，处理原则包括补钾治疗和病因干预。低钾血症与钾摄入不足、排出过多或分布异常有关，需结合血钾水平与临床症状采取针对性措施。
肌无力是低钾血症典型早期表现，多从下肢近端肌肉开始，逐渐累及上肢和躯干。血钾低于3.0mmol/L时可出现抬头困难、呼吸困难等表现。轻度缺钾可通过口服氯化钾缓释片或枸橼酸钾颗粒补钾，重度需静脉输注门冬氨酸钾镁注射液。伴随肌溶解时需监测肌酸激酶。
血钾低于2.5mmol/L易诱发室性早搏、室速等致命性心律失常，心电图可见T波低平、U波增高。需在心电监护下静脉补钾，可联合应用门冬氨酸钾镁注射液与氯化钾注射液。合并镁缺乏时需同步补充硫酸镁注射液。
肠道平滑肌收缩减弱导致食欲减退、腹胀便秘，严重者可出现麻痹性肠梗阻。口服氯化钾溶液或枸橼酸钾颗粒可改善症状。长期服用利尿剂患者需定期监测血钾，必要时联用螺内酯片减少钾流失。
严重低钾可引起代谢性碱中毒和胰岛素抵抗。补钾同时需纠正酸碱失衡，对糖尿病伴低钾患者需调整降糖方案。门冬氨酸钾镁注射液有助于细胞内钾离子转运，比单纯补氯化钾更符合生理需求。
长期低钾导致肾小管空泡变性，表现为夜尿增多和低比重尿。除补充氯化钾缓释片外，需治疗原发病如原发性醛固酮增多症。肾性失钾者需限制钠盐摄入，必要时使用氨苯蝶啶片保钾。
日常需保持均衡饮食，适量摄入香蕉、菠菜等富钾食物，避免过量摄入高钠食品。高温作业或腹泻时应预防性补钾。使用排钾利尿剂或泻药需定期随访血钾，出现肢体麻木、心悸等症状应及时就医。静脉补钾需严格控制浓度与速度，严禁直接静脉推注，避免引发心跳骤停。
