甲状旁腺功能减退症可能由手术误切甲状旁腺、自身免疫性损伤、遗传缺陷、低镁血症、放射性损伤等原因引起，可通过钙剂替代、维生素D补充、镁剂补充、饮食调节、定期监测等方式治疗。
甲状腺切除术中不慎切除或损伤甲状旁腺是常见原因，甲状旁腺激素分泌不足导致血钙降低。患者可能出现手足抽搐、肌肉痉挛等症状。治疗需长期口服碳酸钙片或葡萄糖酸钙片，配合骨化三醇软胶囊促进钙吸收。严重者需静脉注射钙剂。
自身抗体攻击甲状旁腺组织导致功能受损，可能伴随其他自身免疫疾病如Addison病。典型表现为皮肤干燥、白内障进展加速。治疗需使用阿法骨化醇软胶囊调节钙磷代谢，联合免疫抑制剂如泼尼松片控制免疫反应，同时监测24小时尿钙。
家族性甲旁减多由PTH基因突变或钙敏感受体异常激活所致，新生儿期即可出现喉痉挛等危象。须使用枸橼酸钙颗粒维持血钙，配合艾地骨化醇胶囊治疗。家长需定期检测患儿血钙磷水平，警惕甲状旁腺功能亢进症等并发症。
镁离子缺乏会抑制甲状旁腺激素释放和效应，常见于长期利尿剂使用或酗酒者。症状包括震颤、心律失常。除补充门冬氨酸钾镁片外，需同时纠正基础病因。对于难治性低镁，可短期静脉滴注硫酸镁注射液。
头颈部放射治疗可能破坏甲状旁腺血供，潜伏期可达数年。患者易发生基底节钙化，出现锥体外系症状。治疗选用高剂量骨化三醇胶丸，配合限磷饮食。避免使用含铝抗酸剂，以防加重低钙血症。
患者日常需坚持高钙低磷饮食，每日摄入牛奶500毫升、豆腐150克等富钙食物，限制动物内脏等高磷食品。外出佩戴医疗警示手环，随身携带钙剂应急。每3月复查血钙磷及甲状旁腺激素，警惕异位钙化。育龄女性孕前需调整药物剂量，妊娠期强化监测防止胎儿低钙。
