老年人肺气肿可通过戒烟、遵医嘱使用药物、家庭氧疗、呼吸康复训练、手术治疗等方式治疗。肺气肿通常与长期吸烟、空气污染、遗传因素、反复呼吸道感染、蛋白酶-抗蛋白酶失衡等因素有关，常表现为呼吸困难、慢性咳嗽、咳痰等症状。
戒烟是肺气肿治疗的首要措施。烟草烟雾中的有害物质会加速肺泡壁破坏，导致病情恶化。建议老年人严格避免主动及被动吸烟，必要时可寻求戒烟门诊帮助。长期戒烟有助于延缓肺功能下降速度，减轻咳嗽、气促等症状。
支气管扩张剂是主要治疗药物，如沙丁胺醇气雾剂可快速缓解喘息，噻托溴铵粉吸入剂能维持气道通畅。糖皮质激素如布地奈德福莫特罗粉吸入剂适用于中重度患者。合并感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。所有药物均须在医生指导下规范使用。
对于血氧饱和度低于90%的患者，建议每天进行15小时以上的低流量吸氧。家庭制氧机需调节至2-3升/分钟流量，使用鼻导管吸氧。氧疗能改善组织缺氧，减轻心脏负担，但需注意避免氧中毒，定期监测血氧指标。
腹式呼吸和缩唇呼吸训练能增强膈肌力量。具体方法为吸气时腹部鼓起，呼气时缩唇缓慢吐气，每天练习3次，每次10分钟。可配合使用呼吸训练器，逐步增加阻力。长期坚持能改善通气效率，减少呼吸肌疲劳。
对局限性肺大泡可行肺减容术，严重者可考虑肺移植。手术需评估心肺功能，术后需加强呼吸道护理。多数患者术后呼吸困难明显改善，但存在感染、气胸等风险，需严格掌握适应证。
日常应保持居室空气清新，避免接触粉尘油烟。冬季注意保暖，接种流感疫苗和肺炎疫苗。饮食宜高蛋白、高热量，适量补充维生素D。可进行散步、太极拳等低强度运动，活动时随身携带急救药物。定期复查肺功能，出现发热、痰量增多等症状及时就医。
