月经正常通常也是会排卵的，但存在少数情况可能出现无排卵性月经。月经规律往往提示排卵功能正常，但部分女性即使月经周期规律，也可能存在不排卵或排卵质量不佳的情况，医学上称为无排卵性月经或黄体功能不全。
大多数月经周期规律的女性，其排卵功能是正常的。月经是子宫内膜在雌激素和孕激素周期性作用下发生剥脱出血的现象，而排卵后形成的黄体会分泌孕激素，维持子宫内膜的分泌期改变。如果女性月经周期在21-35天之间，经期持续3-7天，经量适中，通常说明下丘脑-垂体-卵巢轴功能协调，卵泡能够正常发育成熟并排出卵子。这类女性的基础体温会呈现双相型变化，排卵试纸可检测到黄体生成素峰值，B超监测可见优势卵泡发育及排卵征象。
少数月经正常的女性确实存在不排卵的情况。有些女性虽然每月按时来月经，但卵泡发育到一定程度后未能破裂排出，形成卵泡黄素化未破裂综合征，此时卵泡内部发生黄素化并分泌孕激素，子宫内膜仍会发生周期性脱落形成月经，但实际并未排出卵子。另外，部分女性可能因工作压力过大、情绪紧张、近期体重明显波动或甲状腺功能轻度异常，导致排卵功能暂时性受到抑制，但月经周期尚未受到明显影响。这些情况通常需要通过B超连续监测卵泡发育、抽血检测孕酮水平或基础体温测定来明确判断是否真正排卵。
对于备孕女性而言，单纯依靠月经是否规律来判断排卵情况并不完全可靠。如果月经周期正常但备孕超过一年仍未怀孕，建议到医院进行排卵监测，医生会通过阴道B超观察卵泡从生长到排出的全过程，同时可以结合排卵试纸和基础体温记录综合评估排卵状况。日常生活中保持规律作息、均衡饮食、适度运动，避免过度节食或体重快速增加，有助于维持正常的排卵功能。如果确认存在不排卵或排卵障碍，医生会根据具体原因给予相应处理，如使用促排卵药物或调整内分泌水平，这些措施都应在专业医师指导下进行。
