单纯性子宫内膜增生的治疗方式主要有生活调整、定期随访、药物治疗、手术治疗。
对于症状轻微、无生育需求且无高危因素的患者，可先进行生活调整。调整饮食结构，减少高脂肪、高糖食物摄入，适量增加蔬菜水果和全谷物。规律作息，避免熬夜，保持心情愉悦。适量运动有助于改善内分泌状态。同时需控制体重，肥胖患者减重可帮助恢复排卵和子宫内膜正常转化。生活调整是基础治疗，能改善整体代谢水平，为后续治疗创造良好条件。
对于单纯性子宫内膜增生且无明显症状的年轻患者，可定期随访观察。随访内容包括妇科超声检查、症状记录等。若出现异常出血或超声提示内膜增厚加重，应及时调整治疗方案。随访期间需保持健康生活方式，注意观察月经周期及经量变化。定期随访能及时发现病情进展，避免延误治疗，尤其适用于暂时不接受药物或手术的患者。
药物治疗是单纯性子宫内膜增生的主要方法。可用孕激素类药物促使子宫内膜转化并撤退性出血，常用药物有黄体酮胶囊、地屈孕酮片等。也可使用左炔诺孕酮宫内缓释系统，在宫腔内持续释放激素，有效抑制子宫内膜增生。药物使用建议在医生指导下进行，医生会根据患者年龄、生育需求选择合适方案。不同药物作用特点不同，须遵医嘱定期复查内膜情况。
对于药物治疗无效、反复异常出血或存在恶变风险的患者，建议手术治疗。常用手术包括诊断性刮宫术，既能止血又可获取内膜组织送病理检查；对于无生育要求且病变持续或进展者，可行子宫切除术。具体术式需由医生结合病情决定。诊断性刮宫术创伤小且具有诊断意义，子宫切除术则适用于完成生育且症状明显者。术后仍需定期随访。
治疗期间患者应遵医嘱定期复查，同时注意观察阴道出血情况。日常饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物，适当补充瘦肉、鸡蛋等优质蛋白。注意会阴清洁，勤换内裤。规律作息，保证充足睡眠，适度进行温和运动如散步、瑜伽，避免剧烈运动。保持良好心态，积极配合治疗，有助于病情恢复。
