盆腔炎一般是指盆腔炎性疾病,多数情况下会出现异常阴道出血,但出血并非该病的必然表现,少数患者以腹痛、分泌物增多为主而无明显出血。盆腔炎性疾病通常由病原体感染引起,建议出现相关症状时及时就医。
盆腔炎性疾病患者出现出血,多与炎症波及子宫内膜和卵巢功能有关。当病原体上行感染至子宫内膜时,可导致子宫内膜充血、水肿,内膜表面出现不规则脱落,表现为非经期少量阴道出血或经期延长、经量增多。炎症累及卵巢时,可影响卵巢的正常内分泌功能,造成激素水平波动,进而引起月经周期紊乱和异常出血。宫颈受到炎症刺激后,局部组织质地变脆,接触后容易发生出血,常见于性生活后或妇科检查后。这类出血通常量不多,颜色多为暗红色或褐色,可伴有下腹部坠痛、腰骶部酸痛、阴道分泌物增多且气味异常等表现。治疗上以抗感染为主,医生会根据病情选用注射用头孢曲松钠、盐酸多西环素片、甲硝唑片、阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等药物,患者须在医生指导下规范使用,不可自行购药服用。
少数盆腔炎性疾病患者并不会出现阴道出血。部分患者炎症局限于输卵管或盆腔腹膜,未明显累及子宫内膜,此时主要表现为持续或活动后加重的下腹痛、性交痛、阴道分泌物增多,以及发热、乏力等全身症状,阴道出血并不明显。还有部分患者症状轻微,仅有隐约的下腹不适和白带增多,容易被忽视。这类情况同样需要引起重视,因为炎症长期存在可导致输卵管粘连、堵塞,进而影响生育功能。无论是否出血,只要出现下腹持续疼痛、分泌物异常或发热等表现,都建议尽早就医,通过妇科检查、超声检查、血常规及病原体检测等明确诊断。患病期间应注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,保持会阴清洁干燥,勤换内裤,选择棉质透气款式,避免性生活,饮食上以清淡易消化为主,适当补充优质蛋白和新鲜蔬菜水果,少吃辛辣刺激性食物,同时注意腹部保暖,避免受凉加重不适。