下面有腥味一般不是排卵的表现，排卵期分泌物通常为透明蛋清样，出现腥味更可能与阴道菌群变化或感染有关。下面有腥味可能与细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、卫生习惯不佳、宫颈炎、子宫内膜病变等原因有关。
细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调导致的混合感染，乳杆菌减少而厌氧菌增多，会产生带有鱼腥味的稀薄分泌物。这种情况可能与频繁冲洗阴道、多个性伴侣、性生活不洁等因素有关，通常表现为分泌物增多、有鱼腥味、性生活后气味加重等症状。治疗上可遵医嘱使用甲硝唑片、克林霉素磷酸酯阴道凝胶、替硝唑栓等药物，不可自行用药。
滴虫性阴道炎由阴道毛滴虫感染引起，分泌物常呈黄绿色泡沫状并伴有腥臭味。这种情况可能与不洁性生活、使用公共浴池或坐便器等因素有关，通常表现为外阴瘙痒、分泌物增多且有异味、排尿不适等症状。治疗上可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、替硝唑片、奥硝唑胶囊等药物，性伴侣也应同时接受检查和治疗。
会阴部位汗腺和皮脂腺分泌旺盛，若长时间不更换内裤或使用不透气的化纤内裤，分泌物和汗液堆积后容易产生异味。这种情况属于生理性因素，通常表现为会阴潮湿、有轻微腥臭味、无明显瘙痒等症状。日常应每天更换棉质内裤，用温水清洗会阴，避免使用香味护理产品，保持局部干燥透气，无须使用药物。
宫颈炎可能与沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等病原体感染有关，也可能与机械性刺激或化学刺激等因素有关，通常表现为分泌物增多、有异味、性生活后出血等症状。治疗上可遵医嘱使用阿奇霉素片、多西环素片、左氧氟沙星片等药物，慢性宫颈炎伴息肉时可考虑激光治疗或冷冻治疗。
子宫内膜炎或子宫内膜肿瘤等病变可能导致分泌物异常并带有腥臭味。子宫内膜炎可能与产后感染、宫腔操作后感染有关，通常表现为下腹疼痛、分泌物有异味、发热等症状。治疗上可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等药物，必要时需进行宫腔镜检查和治疗。
日常应注意会阴清洁，每天用温水清洗并更换棉质内裤，避免频繁使用阴道冲洗液，月经期间勤换卫生用品，性生活前后注意清洁，避免多个性伴侣，保持规律作息和均衡饮食，适当进行散步、瑜伽等运动增强体质。若腥味持续存在或伴有瘙痒、疼痛、分泌物颜色异常等情况，建议及时到妇科就医，进行白带常规等检查，明确原因后遵医嘱处理，不可自行购买药物使用。
