月经期间同房一般不建议，使用安全套也不能完全避免健康风险。月经期宫颈口微张、子宫内膜脱落出血，同房可能增加感染、经血逆流等风险，安全套虽能降低部分性传播疾病和意外妊娠概率，但无法解决上述问题。月经期间同房的影响主要有感染风险增加、经血逆流可能、子宫内膜异位症风险、意外妊娠可能、不适感加重。
月经期间宫颈口处于相对开放状态，经血又是细菌良好的培养基，同房时容易将外阴及会阴部的细菌带入阴道甚至宫腔，增加阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科炎症的发生概率。安全套虽然能减少部分病原体传播，但并不能完全阻断所有细菌的侵入，尤其是本身就存在妇科炎症的女性，经期同房可能使原有炎症加重。若同房后出现下腹疼痛、发热、分泌物异味等表现，建议及时就医排查。
同房过程中子宫会发生收缩，可能将脱落的子宫内膜碎片连同经血一起经输卵管逆流至盆腔。逆流的经血和内膜组织可能刺激盆腔腹膜，引起下腹坠胀、疼痛等不适，长期反复的经血逆流还可能增加盆腔粘连的风险。安全套对此没有预防作用，因为其机制与是否使用安全套无关，而与同房本身引起的子宫收缩有关。
经血逆流被认为是子宫内膜异位症的重要诱因之一。逆流至盆腔的子宫内膜组织若在卵巢、盆腔腹膜等部位种植生长，可能逐渐发展为子宫内膜异位症，表现为进行性加重的痛经、慢性盆腔痛、同房痛甚至影响生育。月经期同房可能增加这种逆流机会，安全套无法阻止子宫收缩和经血逆流，因此不能降低这一风险。
部分女性月经周期较短或排卵提前，月经期末期同房时精子在女性体内可存活数天，若恰逢提前排卵，仍存在意外妊娠的可能。安全套在正确使用的前提下能有效降低妊娠概率，但若使用不当如破损、滑脱或未全程使用，避孕效果会大打折扣。因此月经期同房并非绝对安全期，不能仅凭经期就忽视避孕。
月经期间女性体内激素水平波动，阴道黏膜可能较为敏感脆弱，加上经血的存在，同房时的摩擦可能引起疼痛、灼热等不适，部分女性还会因为心理紧张而加重不适感。安全套的润滑作用有限，若本身润滑不足，反而可能加重摩擦带来的不适。建议尊重女性自身感受，若感到疼痛或抗拒，应避免同房。
月经期间建议以休息为主，注意会阴清洁，勤换卫生用品，避免盆浴和游泳，饮食上可选择温热易消化的食物，适量补充含铁丰富的食物如瘦肉、动物肝脏等，避免生冷辛辣刺激。若同房后出现持续腹痛、发热、异常分泌物或月经量明显增多等情况，建议及时到妇科就诊，由医生评估是否存在感染或其他妇科问题，不要自行用药处理。
