股骨头血液供应特点:
一、股骨头供血血管特点
1、血管分布少而弱,彼此之间不易形成侧枝循环,动脉环的吻合支较少且较薄弱,易发生损伤。
2、血管较长且供血范围较大,当一支血管受到损害时容易导致其供应部位组织的供血障碍。
3、静脉系统相对狭长而且薄弱,静脉血液回流不畅容易发生血液瘀滞。
4、股骨头旋股内侧动脉分支角度大,易受血流冲击,引起血管内膜损伤。
二、股骨头骨髓微血管特点
股骨头骨髓的微血管结构为珊瑚状,后毛细血管微动脉与微静脉部分膨大、迂曲、互相缠绕;股骨头软骨血管与软骨下平面呈垂直行走并扩张为血窦,然后转折180°终止于骨静脉,使得终末毛细血管与终末动脉相连,易引发局部供血不足和微血栓的发生。
三、股骨头供血血管的个体差异性
股骨头供血血管的个体差异性较大,约14.8%的成人股骨头圆韧带动脉与后支持带动脉形成吻合支,约67.8%的成人后上、下支持带动脉间存在吻合支,而且男性的吻合支较女性相对匮乏,这也是男性易患股骨头坏死的原因之一。
四、其他原因
栓塞、动脉粥样硬化、创伤、先天性畸形等原因导致的血供破坏将限制其血供侧支循环的建立,这些都是股骨头缺血性坏死的高危因素。
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