哮喘猝死是指哮喘突然急性严重发作并在2个小时内导致患者死亡。哮喘猝死是哮喘最严重的并发症,具有发病突然、进展迅速的特点,发生率约为1%。哮喘猝死的主要原因是:接触过敏原导致特异性超敏反应、痰液堵塞气管或支气管导致肺闭锁、心律失常、不明原因的哮喘暴发发作、平喘药物使用不当等。
猝死一经发生,就立刻进行气管插管,辅助人工通气,采取积极措施抢救心脏、大脑、肝肾等重要脏器,可以在一定程度上挽留患者的生命。
但实际上,大多数哮喘患者猝死常常是发生在医院以外的其他地方,不具备立刻实施抢救的条件,因此抢救的成功率比较低,所以哮喘有效防治应将重点放在预防上面。
预防哮喘猝死最重要的就是要提高对它的认识。总结发现,哮喘猝死有多发于凌晨或黎明、既往多有严重哮喘发病史、多伴有严重的心率失常病史等特点。因此,要尽早识别哪些伴有心率失常、既往有严重哮喘发病史的高危因素患者,加强对其的监护措施,最好能在哮喘发作先兆期给予有效治疗,这对于降低猝死的发生率是非常有意义的。
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