李想今年23岁，腰骶部疼痛有1年多了，最近3个月还伴双膝关节疼痛。1年前因劳累后开始出现腰骼部疼痛不能久坐，便在家附近的诊所治疗。3个月前双膝关节开始疼痛，便到医院去诊治，被诊断为强直性脊柱炎，经过甲氨蝶呤、双安芬酸钠等药治疗，治疗效果不大好，症状时轻时重。
近些日子，李想腰骼部及双膝关节疼痛，入夜甚痛，翻身下蹲困难，每次晨僵都要30分钟，甚至更长时间，身倦乏力，李想决定选择中医进行治疗。
查体：双侧骶骼关节炎压痛（+），“4”字试验（+），双膝关节微肿，局部不红，压痛（+），屈伸不利，舌质淡、脉沉细。辅助检查：X线摄片示：双侧骶骼关节边缘模糊，有虫蚀样改变，关节间隙稍窄，血沉46mm/h，ASO（-），RF（-），CRP38mg/l，HLA~B27（+）。诊断：强直性脊柱炎。证属肾虚督空，卫外不固。治宜益气补肾通督。
给予益气补肾通督汤加减，开处方：黄芪、桑寄生、白芍、熟地、枸杞、狗脊、川牛膝、当归、鸡血藤、炙山甲、川断、威灵仙、甘草、全蝎。
每日1剂，水煎，早晚分服。
李想服用7剂后，二诊，双膝关节无肿痛，腰骶部疼痛减轻，但仍然不能久坐，夜间疼痛减轻，仍守上方加减治疗14剂后，三诊，自述久坐后腰骶部偶有疼痛，已无晨僵，弯腰下蹲活动自如，实验室复查，均正常。又服药7剂加以巩固，强直性脊柱炎症状消失。
强直性脊柱炎患者可以通过适当的锻炼改善症状，增强脊柱灵活性，推荐游泳、瑜伽、伸展运动等方法。锻炼应结合个人情况，...
腰椎X光检查可以辅助诊断强直性脊柱炎，但需结合其他检查综合判断。强直性脊柱炎的诊断依据主要有骶髂关节影像学改变、...
腰椎骶化不属于强直性脊柱炎，二者是两种不同的脊柱病变。腰椎骶化是先天发育异常导致的腰椎与骶骨融合，强直性脊柱炎则...
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节，早期诊断和规范治疗可有效控制病情发展。诊断需结合临床症...
强直性脊柱炎患者通过合理的饮食调理可以辅助缓解症状，改善生活质量。饮食应注重抗炎、增强免疫力和保护骨骼健康。关键...
儿童强直性脊柱炎可通过药物治疗、物理治疗、生物制剂治疗、生活方式调整及手术治疗等方式干预。该病通常由遗传因素、免...
类风湿关节炎与强直性脊柱炎的区别主要体现在发病机制、受累关节、伴随症状、实验室检查及影像学特征等方面。 1、发病...
强直性脊柱炎的治疗方法包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整，目标是缓解疼痛、改善功能并延缓疾病进展。 1.药物治...
强直性脊柱炎患者平时需注意保持规律运动、维持正确姿势、避免久坐久站、控制炎症发作、定期监测病情。 1、保持规律运...
骶髂关节炎和强直性脊柱炎的主要区别在于病因、症状及疾病进展，前者多为局部关节退变或感染引发，后者属于慢性自身免疫...
