磺脲类药物是糖尿病患者常用的降糖药,适用于经饮食与运动治疗仍不能控制血糖的非肥胖2型糖尿病患者,也可以应用于每日使用胰岛素每日小于40单位的糖尿病患者。
除此以外,有些患者不适宜应用磺脲类药物,应用此药物降糖效果可能不佳。
小儿糖尿病患者和1型糖尿病患者不宜应用磺脲类药物。伴有严重并发症的糖尿病患者也不宜使用磺脲类药物,有糖尿病酮症,尤其伴有代谢性酸中毒或酮症酸中毒或高渗性昏迷者应禁用此药物,有严重感染、高热、外科手术、妊娠、分娩及各种重要脏器的严重并发症均不宜使用。
磺脲类药物可能造成一些副作用和不良反应,有黄疸、造血系统抑制、对此类药物过敏者禁用,对磺胺类药物过敏者及磺胺类药物继发失效者也不能使用此类药物。
有肝肾功能障碍的糖尿病患者也应慎用此类药物,由于磺脲类降糖药都需要经过肝脏灭活,在肝脏中药物转变为其他代谢产物后排出体外,长期服用此种药物可能导致肝肾损害凡是能够通过饮食控制或必须减肥的糖尿病患者不宜首选此种药物。
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