强直性脊柱炎早期没有特异的症状,一般需要通过各项检查来诊断疾病:
1、实验室检查
血小板升高、贫血、血沉增快和C反应蛋白升高都可能是强直性脊柱炎(AS)病情活动导致,不过尚有一部分AS患者临床上腰背痛等症状较明显但上述指标正常。
AS类风湿因子一般为阴性,免疫球蛋白可轻度升高。HLA-B27基因对于诊断AS起一定辅助作用,我国AS患者的HLA-B27的阳性率为90%左右,而我国正常人群的HLA-B27阳性率为6%~8%,大约80%的HLA-B27阳性者并不发生AS,大约10%的AS患者为HLA-B27阴性。
2、X线检查
骶髂关节软骨下骨缘模糊,骨质糜烂,关节间隙模糊,骨密度增高及关节融合。通常按X线片骶髂关节炎的病变程度分为5级:0级为正常;Ⅰ级可疑;Ⅱ级有轻度骶髂关节炎;Ⅲ级有中度骶髂关节炎;Ⅳ级为关节融合强直。脊柱的X线表现有椎体骨质疏松和方形变,椎小关节模糊,椎旁韧带钙化以及骨桥形成。晚期广泛而严重的骨化性骨桥表现称为“竹节样脊柱”。
3、超声影像学检查
超声可在周围关节描画滑膜厚度,并通过测定肌肉骨骼组织,如滑膜的血流大小来证实炎症的存在。
4、CT检查
CT扫描可明确显示单侧或者双侧髂骨较骶骨更容易受累。在骨窗下可以去除软组织、肠管及空气的重叠,无层面干扰,易显示骶髂关节较轻微的改变;故能较X线平片更早期而清晰显示关节间隙有无狭窄,并发现X线所不能显示的软骨下囊变、骨质疏松及边缘轻度硬化、单或双侧关节间隙变窄等改变;有利于本病的早期诊断,并可随访病情变化。
强直性脊柱炎可通过非甾体抗炎药治疗、生物制剂治疗、物理康复训练、手术治疗等方式干预。疾病通常由遗传因素、免疫异常...
强直性脊柱炎的症状主要包括下腰背疼痛、晨僵、关节活动受限、胸廓扩张度降低等,病情发展可能从早期炎症反应逐渐进展至...
强直性脊柱炎患者可以锻炼,推荐低冲击运动如游泳、瑜伽、太极、散步等,需避免剧烈运动和高强度负重训练。 1、游泳 ...
强直性脊柱炎的临床表现主要有下腰背痛、晨僵、关节外症状、脊柱强直等。 1、下腰背痛 早期表现为夜间或久坐后下腰背...
强直性脊柱炎疼痛发作可通过规律运动、药物维持、姿势调整、避免诱因等方式预防。该病属于慢性炎症性疾病,需长期综合管...
中医治疗强直性脊柱炎有一定辅助效果,可作为西医治疗的补充手段。主要干预方式包括中药调理、针灸疗法、推拿松解、艾灸...
强直性脊柱炎的临床表现主要有早期腰骶部疼痛、晨僵、活动受限、晚期脊柱强直等。 1、腰骶部疼痛 早期表现为夜间或久...
强直性脊柱炎可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。强直性脊柱炎通常由遗传因素、免疫异常、感染诱...
强直性脊柱炎的症状主要有腰背痛、晨僵、关节肿胀、活动受限。症状发展通常从早期隐匿性疼痛到晚期脊柱强直。 1、腰背...
强直性脊柱炎的检查方法主要有体格检查、实验室检查、影像学检查、基因检测。 1、体格检查 医生通过观察患者姿势、关...